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捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞知識(shí)問(wèn)答
2012/3/29 14:01:57  作者:  來(lái)源: 點(diǎn)擊:48270
 

造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)知識(shí)

        一、什么是HLA,,他在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么,?
        HLA即人類(lèi)白細(xì)胞抗原,存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)”身份證”,由父母遺傳,能識(shí)別“自己”和“非已”,從而保持個(gè)體完整性,。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要作用,造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者HLA配型,。
        二、什么是骨髓,?什么是造血干細(xì)胞,?
        骨髓是存在于長(zhǎng)骨 ( 如肱骨、股骨 ) 的骨髓腔和扁平骨 ( 如髂骨 ) 的稀松骨質(zhì)間的網(wǎng)眼中,,是一種海綿狀的組織,,能產(chǎn)生血細(xì)胞的骨髓略呈紅色,稱(chēng)為紅骨髓,。人出生時(shí),,紅骨髓充滿(mǎn)全身骨髓腔,隨著年齡增大,,脂肪細(xì)胞增多,,相當(dāng)部分紅骨髓被黃骨髓取代,最后幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓,。此種變化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,,部分骨髓腔造血已足夠補(bǔ)充所需血細(xì)胞,。當(dāng)機(jī)體嚴(yán)重缺血時(shí),部分黃骨髓可被紅骨髓替代,,骨髓的造血能力顯著提高,。
        造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力,、可以產(chǎn)生各種類(lèi)型血細(xì)胞的始祖細(xì)胞,。造血干細(xì)胞來(lái)源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,,不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能,。
        三、捐獻(xiàn)骨髓=造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)=獻(xiàn)血
        5O%一70%的急性和慢性白血病患者接受骨髓移植可以長(zhǎng)期生存,。不僅如此,,通過(guò)骨髓移植還能治療其它血液病,如再生障礙性貧血等疾病,。白血病的發(fā)病率為十萬(wàn)分之三,,全國(guó)每年新增四萬(wàn)名白血病患者,其主要發(fā)病年齡在30歲以下,,兒童占50%以上,,其中大多數(shù)需做移植手術(shù)。
       長(zhǎng)期以來(lái)由于對(duì)骨髓移植,、骨髓捐獻(xiàn)知之甚少,,嚴(yán)重阻礙了我國(guó)骨髓庫(kù)的建設(shè)與發(fā)展。
15年前,,骨髓移植用的還是老辦法“骨髓移植”,。由于造血干細(xì)胞通常存在于人體的扁骨、不規(guī)則骨和長(zhǎng)骨兩端的紅骨髓中,,只有極少數(shù)會(huì)到血液中“旅行”,。只能通過(guò)抽取骨髓這條“路”獲得造血干細(xì)胞,因此稱(chēng)之為“骨髓移植”,。為了采集600毫升骨髓,,必須給供者做局部麻醉,經(jīng)過(guò)多次骨穿才能完成,。在骨穿過(guò)程中,,供者流失的帶氧紅細(xì)胞比較多,所以手術(shù)后會(huì)感到頭暈,、乏力,。
        隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,近10年來(lái),“骨髓移植”已漸漸被“造血干細(xì)胞移植”代替,,這種方法對(duì)供者基本上沒(méi)有不利影響,。
        首先讓骨髓中的造血干細(xì)胞大量釋放到血液中去,這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為“動(dòng)員”,。然后,,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)分離獲得大量造血干細(xì)胞用于移植,這種方法稱(chēng)為“外周血造血干細(xì)胞移植”,。也就是說(shuō),,現(xiàn)在捐贈(zèng)骨髓已不再抽取骨髓,,而只是“獻(xiàn)血”了,。而且,由于技術(shù)的進(jìn)步,,現(xiàn)在運(yùn)用造血干細(xì)胞“動(dòng)員”技術(shù),,只需采集分離約50—200毫升外周血即可得到足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞。采集足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞后,,血液可回輸?shù)骄璜I(xiàn)者體內(nèi),。
        造血干細(xì)胞具有自我復(fù)制功能,捐贈(zèng)造血干細(xì)胞后人體將在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)原有的造血細(xì)胞數(shù)量,。所以,,人不會(huì)感到任何不適,對(duì)供者很安全,。造血干細(xì)胞的供給者通常只要請(qǐng)半天假就能完成整個(gè)手術(shù),,不用作任何額外的休息和調(diào)養(yǎng)。
        捐獻(xiàn)骨髓=造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)=獻(xiàn)血,!就那么簡(jiǎn)單,!
        獻(xiàn)出你的愛(ài)心,重新點(diǎn)燃血液病患者生命之光,!
       
四,、造血干細(xì)胞移植可治療哪些疾病,?
造血干細(xì)胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病,、某些惡性實(shí)體瘤以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、重癥免疫缺陷病,、急性放射病,、地中海貧血等。 
        五,、捐獻(xiàn)者和患者為什么要進(jìn)行HLA分型,?
        HLA 即人類(lèi)白細(xì)胞抗原 (Human Leucocyte Antigen) ,存在于人體的各種有核細(xì)胞表面,。它是人體生物學(xué)“身份證”,,由父母遺傳,;能識(shí)別“自己”和“非己”,并通過(guò)免疫反應(yīng)排除“非己”,,從而保持個(gè)體完整性,。因而 HLA 在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行 HLA 配型,。 
        由于不同種族,、不同個(gè)體的 HLA 千差萬(wàn)別,必須采用一定的方法對(duì)捐獻(xiàn)者和患者的 HLA 型別進(jìn)行確定,,從而選擇與患者 HLA 相配合的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植,,這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。
        六,、如何采集造血干細(xì)胞,?
        中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中,,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時(shí),,將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi),。
        七、兄弟姐妹的HLA相合率是多少,?非血緣關(guān)系的捐獻(xiàn)者與患者HLA相合率是多少,?
        同卵(同基因)雙生兄弟姐妹為100%,非同卵(異基因)雙生或親生兄弟姐妹是1/4。
人類(lèi)非血緣關(guān)系的HLA型別中,相合幾率是四百分之一到萬(wàn)分之一,在較為罕見(jiàn)的HLA型別中,相合幾率只有幾十萬(wàn)分之一,。由于獨(dú)生子女家庭的普遍性,高相合率人群減少,今后移植主要在非血緣關(guān)系供者中尋找相合者,。
        八、什么是骨髓移植和造血干細(xì)胞移植,?
        骨髓移植是從20世紀(jì)50年代逐漸發(fā)展起來(lái)的一種醫(yī)療技術(shù),。骨髓移植是指把骨髓細(xì)胞從一個(gè)人體內(nèi)移植(一般是通過(guò)靜脈輸入)到另一個(gè)人體內(nèi)。
        正常人的造血干細(xì)胞通過(guò)靜脈輸注到患者體內(nèi),,重建患者的造血功能和免疫功能,,達(dá)到治療某些疾病的目的,此一過(guò)程稱(chēng)為造血干細(xì)胞移植,。
        九,、造血干細(xì)胞移植的分類(lèi)?
        根據(jù)造血干細(xì)胞來(lái)源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植,、外周血造血干細(xì)胞移植,、臍帶血造血干細(xì)胞移植。
        十、捐獻(xiàn)者個(gè)人資料是否向社會(huì)公開(kāi),?
        中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)保證對(duì)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者個(gè)人資料絕對(duì)保密,僅用于查詢(xún)—移植工作,。
 
造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)流程
       

        一、加入造血干細(xì)胞庫(kù)的基本條件
        1,、年齡18-45周歲,。男體重≥50kg,女體重≥45kg,。
        2,、符合獻(xiàn)血條件且身體健康的公民。
        3,、然后你可以到當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)聯(lián)系報(bào)名,,待達(dá)一定數(shù)量后,再通知你驗(yàn)血,,在前臂靜脈中抽取5ml血液化驗(yàn)白細(xì)胞抗原(HLA)一類(lèi)分型,,將檢驗(yàn)結(jié)果儲(chǔ)存于骨髓庫(kù)數(shù)據(jù)檢索中心,,供患者查找,,當(dāng)然參加驗(yàn)血時(shí)需要帶上你的身份證,還需填一些表格,,之前你還要征得家人的同意才可,,至此你才正式加入了骨髓庫(kù),隨時(shí)都要準(zhǔn)備捐獻(xiàn),。
       
二,、關(guān)于造血干細(xì)胞志愿捐獻(xiàn)者的健康標(biāo)準(zhǔn)?
        丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)≤25單位(醫(yī)院是采用≤40單位)
        乙型肝炎病毒表面抗原:陰性
        丙型肝炎病毒抗體:陰性
        艾滋病病毒抗體:陰性
        梅毒試驗(yàn):陰性
       
未滿(mǎn)18周歲能否捐獻(xiàn)問(wèn)題
        限制年齡可能是基于兩方面的原因,,一個(gè)是因?yàn)槲礉M(mǎn)18歲,,還不具有完全民事行為權(quán)利,因此在法律上不能獨(dú)立完成捐獻(xiàn)的,;另外一個(gè)就是因?yàn)樯眢w原因了,,未滿(mǎn)18歲身體還沒(méi)有發(fā)育成熟,同時(shí)也多數(shù)體重達(dá)不到捐獻(xiàn)的標(biāo)準(zhǔn),。
       也有不滿(mǎn)18歲捐獻(xiàn)了,,那都是在有親緣關(guān)系的捐獻(xiàn)中,是在萬(wàn)不得已的情況下的權(quán)宜之計(jì),,因此在非血緣關(guān)系捐獻(xiàn)中是不能這樣做的,。
       年齡上限說(shuō)明:登記的最大年齡是45歲,但是捐獻(xiàn)年齡是:18~55歲,。因?yàn)榕湫统晒赡芤却芫�,,所以登記的年齡適當(dāng)減少。
     符合以上條件者,請(qǐng)繼續(xù)回答下列問(wèn)題
  1,、 是否曾患過(guò)乙型,、丙型肝炎,現(xiàn)乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗體陽(yáng)性,?
  2,、 是否曾患過(guò)敏性疾病并反復(fù)發(fā)作,如蕁麻疹,、支氣管哮踹,、藥物性過(guò)敏等?得過(guò)蕁麻疹但是治愈了之后是可以捐獻(xiàn)的,。關(guān)于這個(gè)過(guò)敏很多人問(wèn),,現(xiàn)在也沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的答復(fù),不過(guò)普通的藥物比如:阿司匹林,、青霉素,、感冒藥之類(lèi)的應(yīng)該不在此列。
  3,、 是否患過(guò)結(jié)核病,,如肺結(jié)核、腎結(jié)核,、淋巴結(jié)核及骨結(jié)核,?
  4、 是否患有心血管疾病,,如各種心臟病,、高血壓、低血壓,、心肌炎以及血栓性靜脈炎等,?
  5、 是否患有呼吸系統(tǒng)疾病,,如慢性支氣管炎,、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張,、肺功能不全,?
  6、 是否患有消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)疾病,,如較重的胃及十二指腸潰瘍,、慢性胃腸炎、急慢性腎炎,、慢性泌尿道感染,、腎病綜合癥以及慢性胰腺炎,?
以上所指的病是指情況較嚴(yán)重的,已經(jīng)影響了自己的生活情況的疾病,,普通胃病等等情況不嚴(yán)重是沒(méi)有關(guān)系的,!
  7、 是否患有血液病,,如貧血,、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出,、凝血性疾�,。�
    普通的貧血不在此列,,這里說(shuō)的貧血是一種嚴(yán)重的血液病,。
  8、 是否患有內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病,,如腦垂體疾病,、腎上腺疾病,甲亢,、肢端肥大癥,、尿崩癥及糖尿病,?
  9,、 是否患有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病,,如腦炎,、腦外傷后遺癥、癲癇,、精神分裂癥,、癔病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱癥,?
       關(guān)于腦外傷等,,是指腦組織的創(chuàng)傷,普通的腦部擦傷等不影響捐獻(xiàn),。
  10,、 是否患有影響健康的良性腫瘤?
    不影響健康的良性腫瘤不在此列,。這個(gè)概念我還需要進(jìn)一步核對(duì),。
  11、 是否曾做過(guò)切除胃,、腎,、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù),?
  12、 是否患有慢性皮膚病,,特別是傳染病,、過(guò)敏性及炎癥性全身皮膚病,如廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等,?得過(guò)白癜風(fēng)的不行
  13,、 是否患有眼底有病變的高度近視?
        咨詢(xún)中有不少人是高度近視,,所以擔(dān)心這個(gè),,其實(shí)眼底發(fā)生變化是指眼底動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜病變等等,,是一個(gè)比較廣泛的名稱(chēng),。
        高度近視是指600度以上的近視,但是不是所有600度以上就不能捐獻(xiàn),,它有個(gè)前提,,就是眼底有病變,具體的表現(xiàn)是眼睛會(huì)突然失明,,但是很快又好了,;或者眼前感覺(jué)總有蚊子或是什么東西在飛一樣;或者還有其他一些表征體現(xiàn),,如果是這樣的情況,,就不能捐獻(xiàn)的。
  14,、 是否患有自身免疫性疾病及膠原性疾病,,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎,、硬皮病等,?
  15、 是否患有性病,、梅毒,、麻風(fēng)病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者,?
  16,、 是否有過(guò)吸毒史?
       大麻,、搖頭丸,、病毒、K粉,、海洛因等,,有吃過(guò)就不行,。
  17、 是否曾因患有不能獻(xiàn)血的其他疾病而被拒絕無(wú)償獻(xiàn)血,?
  18,、 是否在五年內(nèi)曾輸注過(guò)全血或成分血?
        此條指的是因失血或手術(shù)等原因接受過(guò)全血或成分血,,參加無(wú)償獻(xiàn)血的不在此列,。
以上18條有一條為“是”,則就不能登記入庫(kù),。
        二,、費(fèi)用問(wèn)題
        志愿者入庫(kù)和最后捐獻(xiàn)整個(gè)過(guò)程都不需要承擔(dān)任何費(fèi)用,當(dāng)然如果愿意可以捐出檢測(cè)費(fèi)用等,。
       
三,、加入造血干細(xì)胞庫(kù)為何要家人同意?
        很多朋友都提到,,我是成年人,,我可以自主,為何非要家人同意才可以報(bào)名,?
        試想一下,,一個(gè)等待已久的患者,在得到自己的HLA與人配型成功的消息時(shí)是何等的興奮,,人人都渴望生活,,更何況是他們,在得到好消息后,,接著就是按步就班地進(jìn)行,,檢查再檢查,最后進(jìn)入移植倉(cāng),,他們身上的造血細(xì)胞將被全部殺死,,此時(shí)他們是最危險(xiǎn)的時(shí)候,就等著救他們命的造血干細(xì)胞的植入,,而如果此時(shí)供者因?yàn)榧胰说陌侔阕钃喜坏貌环艞壘璜I(xiàn)時(shí),你能想象是什么后果嗎,?一個(gè)生命呀,,這比他們沒(méi)有配上還痛苦。
        所以入庫(kù)最好征求家人的同意,,以避免配型成功以后,,家人的阻撓,不僅給患者帶來(lái)更大痛苦,,還會(huì)引起家庭矛盾,。當(dāng)然家人的同意不是必須的,。如果志愿者意志堅(jiān)決,當(dāng)然不會(huì)影響捐獻(xiàn),,但是會(huì)影響自身的家庭關(guān)系,。希望你能用你的決心、你的誠(chéng)意,、你的愛(ài)心,,做好家人的宣傳工作。
       
四,、捐獻(xiàn)者大約需要多少造血干細(xì)胞,?對(duì)身體有影響嗎?
        大約需采集10克的造血干細(xì)胞,。
        人體對(duì)造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力,。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成衰老,死亡的循環(huán)往復(fù)。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)水平,。因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康,。
       
五、采集前,,為什么要對(duì)捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑,,對(duì)人體健康有副作用嗎?
        在正常生理?xiàng)l件下,外周血干細(xì)胞量極少,不能滿(mǎn)足移植的需要,藥物動(dòng)員之后,加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血干細(xì)胞增加20—30倍,以滿(mǎn)足移植采集的需要,。據(jù)多年的臨床觀(guān)察和國(guó)際上目前的報(bào)道,藥物動(dòng)員劑對(duì)人體健康沒(méi)有副作用,。
       
六、現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用哪種方法采集,?
        現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用從外周血中采集造血干細(xì)胞,。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時(shí),將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。由于整個(gè)采集過(guò)程是一個(gè)封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行,因此是極為安全的,。在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會(huì)很快消失,。至今沒(méi)有因采集外周血造干細(xì)胞引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的報(bào)道。請(qǐng)相信我們“不會(huì)為了救一個(gè)人,而去害了另一個(gè)人”,。
       
七,、為什么樣這一“生命工程”希望得到社會(huì)各界的支持和捐助?
        這是一項(xiàng)造福人類(lèi)的福利事業(yè),但是它的運(yùn)轉(zhuǎn)需要大量經(jīng)費(fèi),每位捐獻(xiàn)者HLA分型檢驗(yàn)費(fèi)用約500元,要建立成一個(gè)有臨床意義的資料庫(kù),至少要對(duì)數(shù)十萬(wàn)名捐獻(xiàn)者進(jìn)行檢測(cè),如果沒(méi)有全社會(huì)的支持將是十分困難的,。您的每一份愛(ài)心,伍元,拾元的捐款都是對(duì)這項(xiàng)工作的支持,滴水成河,集腋成裘,都將匯成一個(gè)個(gè)燃起患者生命希望的音符,。我們殷切期待您的幫助。
       
八,、加入中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)流程,?
        前提:適齡、身體健康,、志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,,了解造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)的全過(guò)程
        步驟:
        1,、可與各地紅十字會(huì)的熱線(xiàn)電話(huà)聯(lián)系報(bào)名,(請(qǐng)記得:
        a.征求家人的同意,,因?yàn)橛胁簧僦驹刚咴谂湫统晒�,,受到家人的�?qiáng)烈反對(duì),而無(wú)法完成捐獻(xiàn)的,,當(dāng)然你可以堅(jiān)持捐獻(xiàn),,但是畢竟會(huì)給家庭關(guān)系造成一定的影響,所以盡量先說(shuō)服家人,,把相關(guān)的知識(shí)都說(shuō)清楚,,這也是一個(gè)很好的宣傳途經(jīng)。能讓更多的人了解,。
        b.帶身份證
        c.,,并準(zhǔn)備好你的兩個(gè)不同的家人或親友的詳細(xì)地址及聯(lián)系方式,填表的時(shí)候需要)
        2,、填寫(xiě)志愿捐獻(xiàn)書(shū)及有關(guān)表格(志愿捐獻(xiàn)者同意書(shū),、志愿捐獻(xiàn)者登記表、志愿捐獻(xiàn)者健康狀況征詢(xún)表(兩頁(yè))),,并抽取5毫升血液,。
        填寫(xiě)表格請(qǐng)注意詳細(xì)的地址,并填寫(xiě)兩個(gè)家人或親友的聯(lián)系地址,,以便在將來(lái)別人和你配上之后能盡快找到你,。
       中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)保證對(duì)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者個(gè)人資料絕對(duì)保密,僅用于查詢(xún)—移植工作。
        剩下的工作就交給工作人員了,。管理中心將安排組織配型實(shí)驗(yàn)室對(duì)你的血液HLA分型等檢驗(yàn),,并把你相關(guān)資料錄入中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)中,以供渴望移植治療的患者尋找配對(duì),,這時(shí)你就成為一名光榮的中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者,。
        只有當(dāng)檢索相符,并進(jìn)一步高辨實(shí)驗(yàn)證實(shí)你的HLA正好與患者吻合時(shí),,你才會(huì)成為一名造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者.這個(gè)過(guò)程可能是幾個(gè)月,、幾年、或者10年,、20年,,甚至許多志愿者可能始終沒(méi)有捐獻(xiàn)的機(jī)會(huì)。所以當(dāng)你地址更換,、聯(lián)系方式變化的時(shí)候,請(qǐng)與資料庫(kù)聯(lián)系,,更新你的資料,。
       
九,、配型成功后捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的過(guò)程:
        1、患者到中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)中檢索,,初配成功后,,通知您進(jìn)行身體檢查、并做高分辨,。高分辨結(jié)果相合,,則進(jìn)入下面的環(huán)節(jié),如果不合,,則不能捐獻(xiàn)了,。
        2、高分辨相合以后,,根據(jù)患者的日程安排,,在采集日前五天進(jìn)入醫(yī)院,簡(jiǎn)單體檢,,在四天內(nèi),,每天靜脈注射一針動(dòng)員劑。即第0天入院,,第1~4天注射動(dòng)員劑,,第5天采集。
        3,、采集方法及過(guò)程:現(xiàn)代造血干細(xì)胞移植法采用從外周血中采集造血干細(xì)胞,。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,,同時(shí),將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi),。由于整個(gè)采集過(guò)程是一個(gè)封閉和符合醫(yī)療安全要求的環(huán)境中進(jìn)行,,因此是極為安全的。在采集完成后,,一些輕微疼痛感和不適將會(huì)很快消失,。至今沒(méi)有因采集外周血造干細(xì)胞引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的報(bào)道。請(qǐng)相信我們”不會(huì)為了救一個(gè)人,而去害了另一個(gè)人”,。
        采集總共大約10克的造血干細(xì)胞,。含部分血液成分,一般是50~100毫升,。比一次獻(xiàn)全血的血量還少,。而且人體對(duì)造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,,進(jìn)行著生成衰老,,死亡的循環(huán)往復(fù)。失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,,可刺激骨髓加速造血,,1—2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)水平,。因此,,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康。
       
十,、捐獻(xiàn)過(guò)程中和之后會(huì)有什么樣的反應(yīng),,多久才能正常工作?
        整個(gè)捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞過(guò)程中,,有少部分供者可能會(huì)有一些不適,,這主要是由于在捐獻(xiàn)前以及采集中所采用了一些藥物所導(dǎo)致的。這些反應(yīng)的發(fā)生率很低,,而且對(duì)捐獻(xiàn)者沒(méi)有遠(yuǎn)期影響,。采集過(guò)程其時(shí)間比普通獻(xiàn)血要長(zhǎng),同血小板單采類(lèi)似,,其實(shí)也屬于成分獻(xiàn)血的一種,。
        捐獻(xiàn)后一個(gè)星期內(nèi),可能會(huì)有發(fā)熱,、肌肉發(fā)酸等現(xiàn)象,,一般一個(gè)星期后就會(huì)消失。這個(gè)期間不影響正常工作,。
       
十一,、怎樣成為一名志愿捐獻(xiàn)者?
        如果你適齡,身體健康,志愿捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞,可與各地紅十字會(huì)的電話(huà)聯(lián)系報(bào)名,填寫(xiě)志愿捐獻(xiàn)書(shū)及有關(guān)表格,并抽取5毫升血液,。管理中心將安排組織配型實(shí)驗(yàn)室對(duì)你的血液HLA分型等檢驗(yàn),并把你相關(guān)資料錄入中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)中,以供渴望移植治療的患者尋找配對(duì),這時(shí)你就成為一名光榮的中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)志愿者,。
        只有當(dāng)檢索相符,并進(jìn)一步高辨實(shí)驗(yàn)證實(shí)你的HLA正好與患者吻合時(shí),你才會(huì)成為一名造血干細(xì)胞捐贈(zèng)者。這個(gè)過(guò)程可能是幾個(gè)月,幾年,或者10年,20年,甚至許多志愿者可能始終沒(méi)有捐獻(xiàn)的機(jī)會(huì),。因此,資料庫(kù)還將經(jīng)常與捐獻(xiàn)志愿者保持聯(lián)系,。
 

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